たけのやま歯科院長の山田です。

お盆明けからほぼ休みなく勉強、勉強の日々を過ごしております・・・。
まぁいつも通りですね（笑）

まずは以心塾。
たけのやま歯科に、なんと日本大学歯学部教授＆付属病院病院長の、
宮崎真至先生がご講演にいらっしゃいました！

講義だけでなく、
実際の患者さんのライブ治療、術式のデモなども行っていただき、
すごく実践的な内容でした。

参加者の人数も多く、たけのやま歯科の待合室が歯科医師でいっぱいに・・・。

共に学ぶ仲間がいるから、私も学ぶことができます。
これからも共に学んでいきましょう！

さて、次はその翌日。
午前中の診療をお休みにさせていただき、
常滑のI Dental Clinic様の見学に行ってまいりました！

医院の使命は「この世からむし歯をなくす」。
たけのやま歯科と同じく、歯を守り育てるための医院です。
院長の井上先生は、常に前へ前へと動き続け、学び続けていらっしゃり、
お会いするたびに、医院へうかがうたびに、
毎回圧倒されてしまいます。
負けていられません！
私たちも、もっともっと学び、行動せねば！

さらに先週末は、通年で受講中のスウェーデンデンタルセンター・弘岡秀明先生の、
歯周病学コース！

今回は、歯周外科について学んできました！

1日目の夜には納涼会も開催され、
贅沢にも屋形船で宴会！
夜景がとてもきれいで、素敵な会になりました。

楽しかったので・・・。

とことん楽しみました・・・。

このコースで初めて出会った先生と、
息ぴったりのデュオ・・・。
こういう出会いが、さらなる学びにつながるのですよ。
いや、本当に・・・。

私自身はしばらく休みのない日々が続きますが、
今だからこそできること。

今だからこそすべきこと。

どんどん学んで、行動していきますよ！

休みの日に行ってきました、動物園。
話題のイケメン・シャバーニ。
確かにものすごいイケメンでした。
渋い・・・。

たけのやま歯科院長の山田です。

また勉強のお話です（笑）
学びたいことが多過ぎて・・・。

まずは以心塾です！
今回は益子正範先生をお招きしました！

益子先生は「赤ちゃん歯科」にも取り組まれており、
生まれる前から生後１年の間が赤ちゃんの顎などの発育にもっとも重要な時期であることを学びました。

生まれてから3ヶ月で赤ちゃんの顎は大きく変化しているのです。
衝撃ですよね。
でもよく考えれば、生まれたばかりの赤ちゃんは、
それからほんの数ヶ月で個性ある子どもらしい顔つきに変化していきますから、
当然顎もどんどん発育していますよね。
その時期の授乳の仕方、抱っこや寝ている時の姿勢がその後に大きな影響を及ぼすなんて・・・。
これからもっともっと学んで、皆さんにお伝えしていきたいと思います。

さて、次は株式会社オプティマルの宮脇先生をお招きしてのマナー講習です！
この日は午前中の診療をしめさせていただきまして、ご迷惑をおかけいたしました。

マナー講習ですから、立ち居振る舞いや言葉遣いなどもご指導いただいたのですが、
それよりも、社会人として、医療従事者としての心構えについて教わりました！
私自身、過去にこういう講習を受講する機会はあまりありませんでしたので、
とても勉強になりました！

私としては皆さんとできるだけ近い距離で、
何でも話していただけるような存在でありたいと思っておりますので、
カタくなりすぎて遠い存在になることも避けたくはありますが、
気持ちのいい礼儀というものは当然ありますものね。
礼儀作法はコミュニケーションの基本にあるものと思っております。
きちんと身につけたいですね。

そして昨日は、糖尿病内科の戸崎先生にお誘いいただいて、
糖質制限の勉強をしてまりました！

お医者さんや栄養士さんに混ぜていただいての勉強です。
講師の山田悟先生は、エビデンスに基づいた糖質制限の第一人者。
著書はほとんど読みあさり、DVDも買いました（笑）
とっても、とってもおもしろい話でした！！！

皆さん、コレステロールの摂取基準の上限がなくなったことはご存知ですか？
脂質やタンパク質は、摂った方がよいのです。
ダイエットのためにも「ゆるい糖質制限」は有効です。
この分野もどんどん常識が変わっているようです。
糖尿病と歯科疾患はとても関わりが深いです。
そのどちらも原因に栄養が深く関わっていますからね。

当然サインももらいました（笑）

そして本日、吉岡秀樹先生を当院にお招きして、
岐阜県のノアデンタルクリニック様と合同で
血液検査と栄養のお話をうかがいました！

昨日に引き続き、栄養のお話。
糖質制限は、その名の通り「制限」のお話ですから、
ちょっとつらい。
そのつらさをいかに楽しく、楽チンに取り組むかのお話が昨日もあったわけですが、
本日はいわゆる「MEC食」について。
現代人はビタミンB群、鉄、タンパク質の不足が目立ち、
糖質の過剰摂取がみられることから、
お肉（Meat）、卵(Egg）、チーズ(Cheese)を摂りましょう！というお話。

卵は一日一個まで！とかいう話があったと思いますが、
あれはウサギの実験を元にしたもの。
今は否定されているのです。
コレステロールの摂取基準の上限がなくなったことを先にも触れましたが、
コレステロールを摂取することと血中コレステロール値には相関性はないようです。
むしろ、どんどん摂るべきもの。

野菜は体に良いとされていますが、
栄養素をバランスよく摂取するためには、
お肉、卵、チーズなどの食品をしっかり食べること。

なんだか少し前と正反対なことを言われているようで、
びっくりしますね。

科学的にも証明され、アメリカのガイドラインもそれに沿って改訂されています。
日本の学会も少しずつ受け入れつつあるようです。
どんどん新しい情報が入ってきていますので、学び続けなければ！

妊娠前の栄養の摂取から始まり、
妊娠中の栄養や姿勢、
そして出産後の授乳の仕方、抱っこの仕方、離乳食のあげ方、
寝ている時の姿勢、鼻呼吸、幼児食、おやつ、歯磨き、フッ化物・・・。

生まれる前から大人になるまでずーっと定期的に関われるのは歯科だけではないでしょうか。

その中で適切な情報を提供し、
少しでも良い方向へ導くことができたら、
むし歯も歯周病もなく、歯並びも良く、
そして全身的にも健康で、
見た目も美しい子ども達に育ってくれるのではないか。

そんなお手伝いができる医院になれたら、
本当に、本当に素敵なことだと思います。

皆さんの歯を守り育てる、たけのやま歯科。
私の目指すところが、より明確になってきました！

たけのやま歯科院長の山田です。

最近、立て続けに良い勉強会・セミナーがあり、
お休みの日は勉強づけという日々を楽しく過ごしておりました！

まずは、通年で参加している、スウェーデンデンタルセンターの弘岡秀明先生による、
歯周病のコース。
基礎からみっちり教えていただけるので、今までアドバンス的に学んできた点と点が線でつながり、
もはや快感（笑）
他の受講生の先生たちとも仲良くなりました。

そして次に、オーストラリアで生まれた歯並びの予防、MRCの考え方を教えてくださる塩田先生のセミナー。
こちらは歯科衛生士の松田と一緒に参加してきました！

スタッフと一緒に県外のセミナーに参加するのは初めてです。
今後たけのやま歯科で力を入れていこうと思っている分野です。
むし歯の予防、歯周病の予防、そして、歯並びの予防です。
講師の塩田先生とも写真を撮らせていただきました。

塩田先生の医院へ見学にもうかがわせていただく予定です。
この分野、どんどん学んでいきます！

そして、私が最も敬愛する恩師、月星先生のコースのOB会主催の勉強会。
こちらは、歯髄再生と、むし歯・歯周病の予防と治療についてのお話。

世界的にご活躍の月星先生。
尊敬してやみません。

さて、最後に以心塾・症例検討会。

今回もとても充実した会になりました。
秋には以心塾のメンター・小牧令二先生と、月星先生とのジョイントの講演も。
熱すぎる・・・。

目指す医療を現実のものにするために。
たけのやまの地域から、むし歯・歯周病・不正咬合（悪い歯並び）をなくすために。
子どものころは、勉強がこんなに楽しく思えるなんて想像もできませんでした（笑）
誰かのためにする勉強って、楽しいものですね。

勉強会ラッシュは少し落ち着きましたので、
本で勉強しつつ、
休日は家族とゆっくり過ごそうと思います。

といいつつ、昨日は歯科医師会の事業で2歳児に行ってきたんですけどね。
むし歯のお子さんはだいぶ少なくなりました。
でも、歯並びは・・・。
今後はそちらにも目を向けていかなければ。

検診後に、自撮りしました（笑）
このメガネについている拡大鏡のおかげで、診察台でなくてもよく見えるのです☆

たけのやま歯科院長の山田です！

ついさきほどTBSの「この差って何ですか？」という番組の中で、
「良い歯医者とそうではない歯医者の差」
というコーナーがありました！
内容をまとめた記事はこちら。

その差は、

1.初回の診療時間が長い
2.自分の不得意な治療は断る
3.毎回歯の写真を撮影
4.歯科衛生士が治療前に必ず掃除する
5.むし歯のときにすぐ歯を削ろうとしない

だそうです！

174人の歯科医にアンケートをとった結果だとか。

私もその通りだと思います。

当院の場合は、

1.初診時は時間は30分と長くはありませんが、
カウンセリング・検査・説明のみとさせていただき、
診査・診断に重点を置いております。
（必要に応じ応急処置は行いますが、基本的に治療はしません。）

2.私の得意な分野はむし歯の予防と治療です。
不得意、というか、勉強不足な分野は、
矯正とインプラントでしょうか。
そのため、矯正は矯正医の中尾先生に来ていただいて診察してもらっています。
インプラントは、基本的には信頼できる他院の先生へ紹介させていただいております。
矯正もインプラントも、全く経験がないわけではありませんし、
勉強をしたことがないわけではないのですけどね。
それでも、それを専門にされている先生方に比べたら、まだまだだと自覚しているからです。
矯正・インプラントは、技術の習得に大変な時間と労力がかかります。
私はその分を、歯科で最も必要とされる、
むし歯と歯周病の予防・治療にかけていくことを選びました。
できないことはできないと自覚し、それをちゃんと言えること。
「無知の知」
私の尊敬する小牧令二先生の座右の銘です。
ただ、特に発育と矯正は非常に繋がりが深いので、今後もしっかりと勉強していきます。

3.初診時に必ず歯の規格写真を撮影します。
その後、治療のたびに、治療前・治療後の写真を口腔内カメラで撮影し、
患者さんにお見せするようにしております。
肉眼でのぞくよりもはっきりと見ることができます。
どんな状態で、どんな治療がされたのか、
それを知っていただくことが、その歯を今後維持していただくためにも大切なのです。

4.この点は少し当てはまらないところかもしれません。
治療前は、必要に応じその部位だけ私が清掃をしています。
ただし、歯ぐきに近い場所のむし歯治療は、
衛生士による清掃を受けていただいてからしか行わないようにしております。
「掃除はいいからさっさと治療してよ！」というご意見もあるのだとは思いますが、
質の良い治療を行うためには、そうはいかなくて。
大切なのは治療ではないのです。
治療は、病気の原因ではなく、結果を治しているだけ。
原因は、バイキンなのですから。

5.むし歯を削るか、削らないか。
この判断基準というのが、実は難しく、明確に区分しづらいのです。
その方のリスクに応じて判断しなければなりません。
そのため、とにかく慎重に判断するようにしています。
なるべく削らずにすむように。
そして、やむを得ず削るのであれば、最小限に。
ただし、必要なことは徹底的に。

今回のコーナーはとても良いものでした。
こういう番組で全く異論のないものは珍しいです（笑）

たったこれだけの内容でも、昔の常識とはずいぶん違うことが分かりますね。
以前は、
・手早く治療してくれる
・どんな治療でもできる先生が名医
そんな感じだったと思いますが、本当に全く正反対。

今の常識だって、将来は全く違うものになっていくかもしれません。

日進月歩。

勉強はずーっと続きます。

たけのやま歯科院長の山田です。

春は出会いのシーズン。

たけのやま歯科にも新人スタッフが入社しました！
歯科衛生士の水野里佳さんです。

たけのやま歯科初の新卒の衛生士さん。
とても勉強熱心なので、毎日どんどん成長しているのがよく分かり、私も楽しみです。

彼女のための新人歓迎会を、先日遅ればせながら開催いたしました！
たけのやま歯科の頭文字「T」のポーズ・・・思いつきで（笑）

お肉を前に邪悪な笑顔・・・。

デザートのサプライズも成功！

なんだかかわいいアイスです。

水野さん、これからも一緒に成長していきましょう！

さて、続いてはスタッフのお誕生日会。
こちらもサプライズでケーキをプレゼント！

喜んでもらえました〜！
医院の近所においしいごはん屋さんやカフェが多いので嬉しいですね。

ここのところお勉強やマジメなお話が多かったので、たまにはこんなご報告を。

実は先週末もお勉強に行ってきたのですが、それはまた次の機会にいたします（笑）